Jumaat, 6 November 2009

Koas di Purwakarta

Alhamdulillah... akhirnya sempat juga aku update blog ni.. dari wisuda kemarin tak sempat lak.. Balik dari wisuda langsung kena berkemas utk siap2 ke Purwakarta, aku masuk stase surgery.. 10 minggu kat sini... Dengan tak tahu hujung pangkal, aku dgn mbr yg lain langsung call travel utk ke sini.. Alhamdulillah Allah mudahkan, nasib baik ada mess karyawan.. so kami tak perlu susah payah cari kosan. Persis macam hostel masa sekolah dulu, satu kamar ada 10 katil.. Tapi kami hanya berempat di situ, so tak crowded sgt ... Ada kamar koas yg blh di sewa, fasilitas macam hotel, siap hot spot lagi.. Cuma 1,5 juta per kepala per bulan!!... hoho kering r jawabnya kalau tinggal kat situ...

Hari ini sudah hari ke-5 aku di RS Efarina Etaham Purwakarta, RS ini telah dibangunkan sejak 5 tahun yg lalu.. Asalnya hanya klinik ibu dan anak... kemudian terus berkembang menjadi rumah sakit.. Sekarang dan ada 3 cawangan di seluruh Indonesia. Yang menariknya.. tuan punya rumah sakit ini adalah bekas Polisi!!, bukan doctor.. Huhu agak menekankan disiplin r, semua kena rapi dan teratur.. Kat sini, koas di bahagikan kepada 3 shift: Jam Kerja (dari 7am – 2pm), Jaga Siang (2pm-9pm), Jaga Malam (9pm-7am).. Terus terang penat giler.. especially bila kena jaga siang.. Pas selesai jam 2pm, langsung kena sambung sampai jam 9pm!. Lagi satu absen sangat ketat, setiap jam masuk dan pulang di monitor rapi... Tapi rasanya ok gak.. belajar2 mendisplinkan diri..

Pasien di sini tak ramai seperti di Koja... di UGD pun average 20 org per hari.. di bangsal ada r dalam 15 org.. Rumah sakit ini agak mewah gak r.. sampai ada helicopter utk bawa pasien lagi!.. Koas Cuma boleh buat tindakan utk pasien kelas 3.. tapi utk status dan visit blh ikut konsulan ke kelas vip dan super vip. Btw sampai semalam aku berpeluang 2 kali hecting (jahit luka).. huhu tapi dua-dua masih fail!.. kali pertama jahit interrupted di kepala, yg kedua di dorsal pedis.. Mula2 berpeluh gak r.. hampir setengah jam! Sampai tremor tangan aku.. huhu yg kali kedua tu dah mula PD.. tremor berkurang.. tapi masih tak leh hecting dgn baik.. Insyaallah lepas ni aku nak cuba lagi..

Konsulan2 dan perawat2 di sini semuanya baik2.. Mungkin sebab baru pertama kali koas ada, so dorang tak pening kepala lagi dgn ragam koas.. Dr specialistnya 24 jam ada di RS, dorang tinggal di dalam. So senanglah kalau kami nak minta bimbingan dll. Kebanyakannya muda2 dan semangat nak mengajar.. Tadi aku ada bimbingan dgn konsulan, ehm sgt lain rasanya.. seolah-olah apa yg dia ajar semua langsung faham dan masuk dalam kepala.. mungkin kasus yg kami diskusikan tadi ada di depan mata... so semua jelas dan boleh Tanya sampai faham dgn konsulan.. Alhamdulillah Dr specialist tu pun sangat baik.. Cuma apa yg ditanya tu.. kalau kita tak blh jawab.. kena cari dulu sampai dapat, besok baru tanya kembali ke Dr nya..

Mungkin aku boleh kongsikan di sini mengenai kasus Tension Pneumotharax.. Tn X ni datang ke UGD; rujukan dari RS lain dgn diagnose AMI (acute miocard infark). Keluhan utama: sesak yg berat dan dispnea... sempat apnoe. Setelah di CPR/ RJP(resusitasi jantung paru), pasien kembali bernafas.. tapi masih sesak.. Dr jaga UGD langsung minta Ro Toraks.. hasil Ro menunjukan deviasi mediastinum ke kanan dgn hiperlucent di daerah yg ada pneumothorax.. Kasus Tension Pneumotorax adalah kasus emergency yg perlukan penanganan segera kerana boleh menyebabkan kematian. At lease Doktor umum harus boleh diagnosis dan melakukan penanganan awal di UGD. Trias pneumotarax: Sesak berat, deviasi trakea dan tarkikardi. Pem Fisik: Tarkipnoe, dada lebih membesar, suara nafas vesikuler hilang, vocal fremitus hilang, pergerakan dada asimetris. So once dapat diagnose... first action needle thoracocentesis, maksimum dalam masa sejam. Setelah itu kena bawa ke ok cito utk buat WSD (underwater seal Drain)....

Ehm aku rasa sampai sini je dulu r.. mohon doa sahabat2 semua buat kami di sini. Moga Allah tuntun dan mudahkan.. InsyaAllah kalau sempat aku share lagi pengalaman aku di sini...

Tiada ulasan:

Catat Ulasan